Vi tester ikke selv · butikslinks er reklamelinks.Sådan tjener vi penge

Sengepriser

Virker det? · Madrasser

Virker en fast madras mod ondt i ryggen? Det siger forskningen

Rådet om en hård madras til en dårlig ryg er gammelt og udbredt, men det er ikke det, forsøgene viser. Her er, hvad de randomiserede forsøg og de systematiske gennemgange siger om fasthed, rygsmerter og søvn, hvor de er enige, og hvad de ikke kan svare på.

Af Mads Nordskov, redaktør og analytikerPubliceret
Evidens
Moderat
Læsetid
7 min
Faktatjekket mod Lancet (London, England), Spine, Sleep health

Det korte svar

Nej, ikke den hårde. I det største randomiserede forsøg havde voksne med kronisk lænderygsmerte mindre smerte og bedre funktion efter tre måneder på en medium-fast madras end på en hård, og tre systematiske gennemgange peger samme vej, mens meget bløde madrasser heller ikke anbefales.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003][observationsstudie, Caggiari 2021][observationsstudie, Gianfilippo 2026]

Det korte svar i tal

Det bedste enkeltstudie er et randomiseret, dobbeltblindet forsøg med 313 voksne med kronisk uspecifik lænderygsmerte, som fik enten en hård madras eller en medium-fast. Efter 90 dage havde gruppen med medium-fast madras bedre udfald for smerte i sengen (odds ratio 2,36), smerte ved opstigning (1,93) og funktionsnedsættelse (2,10), og gennem hele perioden mindre smerte ved opstigning.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003] Forsøget sammenlignede kun hård med medium-fast, så det siger ikke, at blødere altid er bedre.

Et dansk forsøg randomiserede 160 patienter med kronisk lænderygsmerte til en vandseng, en kropsformende skummadras eller en hård madras i en måned. Vandsengen og skummadrassen syntes begge bedre end den hårde madras for rygsymptomer, funktion og søvn, uden relevant forskel mellem de to, og forfatterne kalder selv forskellene små.[randomiseret forsøg, Bergholdt 2008]

Medium-fast: hvad gennemgangene siger

Tre systematiske gennemgange når samme sted hen. En gennemgang af 24 kontrollerede forsøg fra 2000 og frem fandt, at en madras, der opleves som medium-fast, og som kan tilpasses, er optimal for søvnkomfort, søvnkvalitet og rygsøjlens indstilling.[observationsstudie, Radwan 2015] En gennemgang af 39 artikler publiceret senest i 2019 konkluderede, at en medium-fast madras fremmer komfort, søvnkvalitet og rygsøjlens indstilling.[observationsstudie, Caggiari 2021]

Den nyeste, en gennemgang af 47 studier fra 1999 til 2023, fandt, at litteraturen mest konsekvent favoriserer medium-faste madrasser frem for meget hårde eller meget bløde, med bedre trykfordeling, bedre søvnkvalitet, mindre morgenstivhed og lavere intensitet af lænderygsmerter, og kalder medium-fast den mest forsvarlige generelle anbefaling til voksne med uspecifikke lænderygsmerter eller morgenstivhed.[observationsstudie, Gianfilippo 2026] Ingen af de tre kunne lave en meta-analyse, fordi studierne måler for forskelligt, så der er ingen samlet effektstørrelse, kun en retning.

Ny seng mod gammel seng

En del af det, der tilskrives fastheden, kan være, at sengen er ny. I tre amerikanske studier fik deltagerne deres egne senge, i gennemsnit 9,5 år gamle, byttet til nye medium-faste. Hos 62 voksne uden søvnproblemer faldt ryg- og skuldersmerter og stivhed, og søvnkvaliteten steg over 28 dage,[observationsstudie, Jacobson 2008] hos 59 voksne med lettere søvnrelaterede smerter steg søvnkvalitet og søvneffektivitet,[observationsstudie, Jacobson 2009] og hos 27 patienter med lænderygsmerter faldt smerte og stivhed gradvist over 12 uger på madrasser lagdelt efter sovestilling.[observationsstudie, Jacobson 2010]

Alle tre er før-efter-studier uden kontrolgruppe med selvrapporterede mål, så forventning og nyhedens glæde kan ikke skilles fra madrassen. Det, de troværdigt viser, er, at en slidt seng er værd at skifte, ikke præcis hvilken fasthed der skal til.

Fasthed er individuelt

Allerede i 2000 viste en lille undersøgelse af ni mænd, at fire sov signifikant bedre på den blødeste af to madrasser og to på den hårde, at den subjektive oplevelse ikke altid stemte med målingerne, og at tilvænningen til en ny madras tog mange dage.[observationsstudie, Bader 2000] Det er grunden til, at prøveperioder findes, og at man skal give en ny madras uger, ikke nætter.

At underlaget ændrer rygsøjlens stilling, er målt: hos 20 raske voksne gav en madras få graders større lændesvaj i rygleje end et hårdt underlag, målt med MR.[observationsstudie, Vitale 2023] Og lagopbygningen betyder noget for trykket: en madras med blødere toplag over en fastere kerne gav lavere tryk og højere liggekomfort hos 10 forsøgspersoner end andre lagopbygninger.[observationsstudie, Ren 2023] Begge er målinger uden smerte- eller søvnmål.

Hvad forskningen ikke viser

Ingen af studierne siger, hvad medium-fast betyder på en bestemt butiks skala. Det store forsøg brugte den europæiske Hs-skala, hvor hård var 2,3 og medium-fast 5,6,[randomiseret forsøg, Kovacs 2003] og den skala står ikke på danske produktsider. Studierne siger heller intet om, hvilken fasthed der passer til vægt og sovestilling, selv om gennemgangene anbefaler at tage kropsbygning og sovestilling med i valget.[observationsstudie, Gianfilippo 2026]

Der er ingen langtidsforsøg: det længste kontrollerede forsøg varede 90 dage.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003] Og der er ingen forsøg, der viser, at en madras alene fjerner rygsmerter. Ved vedvarende smerter: tal med læge eller fysioterapeut.

Hvad betyder det, hvis du overvejer at købe?

Vælg ikke hård, fordi du har ondt i ryggen; det råd holder ikke.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003] Gå efter medium-fast, og brug vægt og sovestilling til at finjustere: tungere og rygliggende lidt fastere, lettere og sideliggende lidt blødere. Fasthedsberegneren omsætter det til et udgangspunkt, og Sengevælgeren tager hele sengen med.

Giv madrassen tid: tilvænningen tager dage til uger,[observationsstudie, Bader 2000] så en prøveperiode på mindst 30 nætter er mere værd end en butiksafprøvning på fem minutter. Er din seng gammel, kan udskiftning i sig selv give en gevinst: i studierne var de udskiftede senge i gennemsnit 9,5 år gamle.[observationsstudie, Jacobson 2008] Guiden til madras til dårlig ryg går videre med typer og priser.

Sådan har vi læst forskningen

Vi tester ikke selv. Studierne er fundet i PubMed, og hver påstand på siden er efterprøvet mod studiets sammendrag af en uafhængig gennemlæsning, før den må citeres. Vi bygger først på randomiserede forsøg og systematiske gennemgange; studier uden kontrolgruppe står med det forbehold. Alle studier står samlet nederst på siden og på kildesiden.

Studierne bag svaret

Hver påstand er skrevet ud fra studiets abstract og efterprøvet af en separat, skeptisk gennemgang. De stærkeste studietyper står først.

  1. I et randomiseret crossover-forsøg med 15 raske unge mænd gav en madras med høj varmekapacitet, som leder mere varme fra kroppen, 16 % mere dyb søvn og bedre subjektiv søvnkvalitet end en almindelig madras med lav varmekapacitet.

    Randomiseret forsøg · raske unge mænd (gennemsnit 27 år, BMI 22) · 15 deltagere · Kräuchi K et al. (2018), Physiology & behavior. PubMed 29247670 (åbner i nyt faneblad)

  2. I et dansk randomiseret forsøg med patienter med kronisk lænderygsmerte påvirkede både en vandseng og en kropsformende skummadras rygsymptomer, funktion og søvn mere positivt end en hård madras efter en måned, men forskellene var små.

    Randomiseret forsøg · patienter med kronisk lænderygsmerte (Danmark), 141 analyseret af 160 · 141 deltagere · Bergholdt K et al. (2008), Spine. PubMed 18379395 (åbner i nyt faneblad)

  3. I et randomiseret, dobbeltblindet forsøg med 313 voksne med kronisk uspecifik lænderygsmerte gav en medium-fast madras bedre udfald for smerte i sengen, smerte ved opstigning og funktionsnedsættelse efter 90 dage end en hård madras.

    Randomiseret forsøg · voksne med kronisk uspecifik lænderygsmerte, der havde ondt i sengen og ved opstigning · 313 deltagere · Kovacs FM et al. (2003), Lancet (London, England). PubMed 14630439 (åbner i nyt faneblad)

  4. En systematisk gennemgang af 47 studier fra 1999-2023 fandt, at evidensen mest konsekvent favoriserer medium-faste madrasser frem for meget hårde eller meget bløde, med bedre trykfordeling, bedre søvnkvalitet, mindre morgenstivhed og lavere intensitet af lænderygsmerter.

    Observationsstudie · 47 studier med voksne og unge voksne, 1999-2023 · Gianfilippo C et al. (2026), Journal of orthopaedics and traumatology : official journal of the Italian Society of Orthopaedics and Traumatology. PubMed 42432412 (åbner i nyt faneblad)

  5. Hos 20 raske voksne gav en madras små, men statistisk signifikante ændringer i lændens kurve i rygleje sammenlignet med et hårdt underlag, målt med MR-scanning.

    Observationsstudie · raske voksne (10 kvinder, 10 mænd, gennemsnit 32 år) · 20 deltagere · Vitale JA et al. (2023), European radiology experimental. PubMed 37661237 (åbner i nyt faneblad)

  6. I en trykmåling på 10 forsøgspersoner gav madrasser, hvor lagene bliver hårdere fra toppen og ned (blødere toplag over en fastere kerne), lavere tryk på kroppen og højere subjektiv liggekomfort end andre lagopbygninger.

    Observationsstudie · forsøgspersoner i en trykmåling i liggende stilling · 10 deltagere · Ren L et al. (2023), Journal of tissue viability. PubMed 36641346 (åbner i nyt faneblad)

  7. En systematisk gennemgang af 39 artikler fandt, at en medium-fast madras fremmer komfort, søvnkvalitet og rygsøjlens indstilling.

    Observationsstudie · 39 artikler om madrasser, søvnkvalitet og lænderygsmerter publiceret til og med 2019 · Caggiari G et al. (2021), Journal of orthopaedics and traumatology : official journal of the Italian Society of Orthopaedics and Traumatology. PubMed 34878594 (åbner i nyt faneblad)

  8. En systematisk gennemgang af 24 kontrollerede forsøg fandt, at en madras, der opleves som medium-fast, og som kan tilpasses (selvjusterende luft), er optimal for søvnkomfort, søvnkvalitet og rygsøjlens indstilling.

    Observationsstudie · 24 kontrollerede forsøg med voksne med eller uden rygsmerter, publiceret fra 2000 · Radwan A et al. (2015), Sleep health. PubMed 29073401 (åbner i nyt faneblad)

  9. Hos 27 patienter med lænderygsmerter og stivhed faldt rygsmerte og stivhed gradvist, og søvnkvaliteten steg, over 12 uger på medium-faste madrasser med skum- og latexlag valgt efter deres sovestilling.

    Observationsstudie · patienter med diagnosticeret lænderyg- og skuldersmerte (14 kvinder, 13 mænd, gennemsnit 45 år) · 27 deltagere · Jacobson BH et al. (2010), Applied ergonomics. PubMed 20579971 (åbner i nyt faneblad)

  10. Hos 59 raske voksne med lettere søvnrelaterede smerter steg søvnkvalitet og søvneffektivitet, og rygubehag faldt, i de 28 dage efter at deres mindst fem år gamle senge blev erstattet af nye medium-faste senge.

    Observationsstudie · raske voksne med lettere muskel- og skeletsmerter i forbindelse med søvn (30 kvinder, 29 mænd) · 59 deltagere · Jacobson BH et al. (2009), Journal of chiropractic medicine. PubMed 19646380 (åbner i nyt faneblad)

  11. Hos 62 voksne uden søvnforstyrrelser faldt ryg- og skuldersmerter og stivhed, og søvnkvalitet og komfort steg, når deres egne senge (i gennemsnit 9,5 år gamle) blev byttet til nye medium-faste sengesystemer i 28 dage.

    Observationsstudie · voksne uden klinisk søvnforstyrrelse (33 kvinder, 29 mænd) · 62 deltagere · Jacobson BH et al. (2008), Applied ergonomics. PubMed 17597575 (åbner i nyt faneblad)

  12. I en lille undersøgelse af ni mænd sov fire bedst på den blødeste af to madrasser og to på den hårde, og den subjektive oplevelse af søvnen stemte ikke altid med de registrerede søvndata.

    Observationsstudie · mænd, undersøgt i eget hjem · 9 deltagere · Bader GG et al. (2000), Applied ergonomics. PubMed 11059462 (åbner i nyt faneblad)

Ofte stillede spørgsmål

Er en hård madras god for ryggen?

Ikke ifølge forsøgene. I det største randomiserede forsøg med voksne med kronisk lænderygsmerte havde dem på en medium-fast madras mindre smerte i sengen og bedre funktion efter 90 dage end dem på en hård, og et dansk forsøg fandt vandseng og kropsformende skum bedre end en hård madras, med små forskelle.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003][randomiseret forsøg, Bergholdt 2008]

Hvad betyder medium-fast?

I forsøget svarede det til 5,6 på den europæiske Hs-skala, hvor 1 er hårdest og 10 blødest, mod 2,3 for den hårde madras. Danske butikker bruger deres egne skalaer, så medium-fast er den midterste grad hos den enkelte butik, finjusteret efter vægt og sovestilling.[randomiseret forsøg, Kovacs 2003]

Hjælper en ny madras mod ondt i ryggen?

Ofte, men studierne, der viser det, har ingen kontrolgruppe. Når gamle senge blev byttet til nye medium-faste, faldt rygubehag og stivhed, og søvnen blev bedre, i tre studier med 27 til 62 deltagere. Det siger, at en slidt seng er værd at skifte, ikke at madrassen behandler smerten.[observationsstudie, Jacobson 2008][observationsstudie, Jacobson 2009][observationsstudie, Jacobson 2010]

Hvor lang tid tager det at vænne sig til en ny madras?

Dage til uger. I en lille undersøgelse strakte tilvænningen sig over mange dage, og oplevelsen af søvnen stemte ikke altid med de målte data. Brug derfor prøveperioden fuldt ud, før du dømmer.[observationsstudie, Bader 2000]

Kilder

  1. [1]Effect of firmness of mattress on chronic non-specific low-back pain: randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. (åbner i nyt faneblad) · Lancet (London, England) · hentet 13. okt. 2026
  2. [2]Better backs by better beds? (åbner i nyt faneblad) · Spine · hentet 13. okt. 2026
  3. [3]Effect of different mattress designs on promoting sleep quality, pain reduction, and spinal alignment in adults with or without back pain; systematic review of controlled trials. (åbner i nyt faneblad) · Sleep health · hentet 13. okt. 2026
  4. [4]What type of mattress should be chosen to avoid back pain and improve sleep quality? Review of the literature. (åbner i nyt faneblad) · Journal of orthopaedics and traumatology : official journal of the Italian Society of Orthopaedics and Traumatology · hentet 13. okt. 2026
  5. [5]Mattress impact on lifestyle and back pain: a 25-year orthopedic literature review guideline. (åbner i nyt faneblad) · Journal of orthopaedics and traumatology : official journal of the Italian Society of Orthopaedics and Traumatology · hentet 13. okt. 2026
  6. [6]Grouped comparisons of sleep quality for new and personal bedding systems. (åbner i nyt faneblad) · Applied ergonomics · hentet 13. okt. 2026
  7. [7]Changes in back pain, sleep quality, and perceived stress after introduction of new bedding systems. (åbner i nyt faneblad) · Journal of chiropractic medicine · hentet 13. okt. 2026
  8. [8]Effect of prescribed sleep surfaces on back pain and sleep quality in patients diagnosed with low back and shoulder pain. (åbner i nyt faneblad) · Applied ergonomics · hentet 13. okt. 2026
  9. [9]The influence of bed firmness on sleep quality. (åbner i nyt faneblad) · Applied ergonomics · hentet 13. okt. 2026
  10. [10]Effect of a mattress on lumbar spine alignment in supine position in healthy subjects: an MRI study. (åbner i nyt faneblad) · European radiology experimental · hentet 13. okt. 2026
  11. [11]Effect of mattress bedding layer structure on pressure relief performance and subjective lying comfort. (åbner i nyt faneblad) · Journal of tissue viability · hentet 13. okt. 2026
  12. [12]Sleep on a high heat capacity mattress increases conductive body heat loss and slow wave sleep. (åbner i nyt faneblad) · Physiology & behavior · hentet 13. okt. 2026

Fandt du en fejl? Foreslå en rettelse - vi retter faktuelle fejl hurtigst muligt og noterer det på siden.

Læs videre